ألالتهابات المهبليه بجميع أنواعها؛الحكة المهبليه؛اعراضهم وعلاجاتهم
ألالتهابات المهبليه بجميع أنواعها؛الحكة المهبليه؛اعراضهم وعلاجاتهم
الحكة المهبلية
الأسباب والتشخيص والوقاية والعلاج
الحكة المهبلية شكوى مزعجة وليست نادرة وتفرض نفسها بين النساء على
مختلف أعمارهن ولهذه الحكة أسباب متعددة جعلت
منها أمرا يكاد يكون شائعا بين النساء
التهاب المهبل
التهابات المهبل - الالتهاب المهبلي - العدوى المهبلية - الافرازات المهبلية المرضية
التهاب المهبل هو التهاب ناجم عن بكتيريا هي بالاصل موجودة في المهبل بشكل طبيعي
تحت ظروف حمضيه مناسبة و متوازنه و لكن إذا حدث خلل في هذا التوازن فذلك يسمح
لبعض البكتيريا بالتكاثر و الترعرع في المهبل بشكل غير طبيعي و ينجم عن ذلك خروج إفرازات
من المهبل وحكة وألم شديدين و قد يكون سبب الإلتهاب عدوى او عن انخفاض مستويات
هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث أو بعض المضادات الحيويه كذلك حبوب منع الحمل
و الدوش المهبلي و الاضطرابات المعويه قد تسبب خلل في درجة حموضة المهبل
الأنواع الأكثر شيوعا في التهاب المهبل هي :
التهاب المهبل الجرثومي
Bacterial vaginosis
هذا النوع من الإلتهاب ناجم عن تكاثر البكتيريا بسبب
و جود خلل في درجة حموضة المهبل
الفطريات أو الخميره
Yeast infections
عدوى الخميرة أوالفطريات تحدث بسبب وجود فطريات في المهبل و من اشهر أنواع الفطريات المسببه لهذا النوع من العدوى تسمى كانديدا ألبكان Candida albicans 3 من 4 نساء تصاب بهذا النوع من العدوى. 
تريكوموناس
Trichomoniasis
هذا النوع من العدوى يحدث بسبب وجود طفيلي التريكامونس
في المهبل وينتقل عادة عن طريق الاتصال الجنسي.
التهاب المهبل الضموري
Atrophic vaginitis
يحدث هذا النوع من العدوى بسبب ناتج عن انخفاض مستويات
هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث. الأنسجة المهبلية تصبح
أرق و أكثر جفافا ، مما قد يؤدي إلى الحكة ، وحرق و ألم.
أنواع الافرازات المهبلية
1- الافرازات الطبيعية
الافرازات الطبيعية لدى البالغين تكون مائية ، سائلة، شفافة،
وهي تفرز من :
1- الغدة البارثولينية - وهي أكثر المناطق افرازا .
2- المهبل - حيث يحتوي على البكتيريا المسماة ( ديدرلين )
وهذه البكتيريا تحول
الجليكوجين ( مادة سكرية ) الى أحماض هذا بالاضافة لاحتواء المهبل على مواد
بروتينية وبعض العناصر .
3- افرازات عنق الرحم - والرحم ، وقناة فالوب حيث تبلغ ذروتها في
منتصف الدورة أي
في فترة الاباضة .
هذا بالاضافة الى أن غدد الرحم تزيد نتيجة القرحة أو نتيجة
4-استعمال موانع الحمل
( الحبوب المحتوية على الاستروجين والبروجسترون )
أو نتيجة
5-الحمام المهبلي المنظم حيث يحث عنق الرحم على الافرازات .
6- تزيد الافرازات خلال فترة الحمل وذلك يعود الى ارتفاع الاستروجين وزيادة الدورة الدموية .
ب- الافرازات الناتجة عن حالات مرضية :-
وهي افرازات تكون نتيجة التهاب المهبل ، عنق الرحم ، الرحم ، قناة فالوب .
1- افرازات صفراء أو خضراء اللون تكون نتيجة اصابة الرحم بالبكتيريا .
2- الافرازات المهبلية البيضاء ، جامدة تسبب الحكة ،
وهي ناتجة عن الاصابة بالفطريات .
3- الافرازات المهبلية ذات الرائحة تدل على الاصابة بالتريكوموناس
، أما الرائحة
الكريهة فتدل على وجود جسم غريب أو تقرح في الأنسجة .
- خلل وظيفة الهيبوتلامس ، الغدة النخامية ، الغدة الدرقية أو وظيفة عمل المبيض .
- النزيف في سن اليأس نتيجة تضخم البطانة الداخلية للرحم أو نتيجة وجود ألياف رحمية
- أمراض الدم المتعلقة بنقص المواد اللازمة لتخثر الدم .
- الالتهابات الحادة المزمنة .
- الأورام الحميدة والخبيثة .
- الارهاق العقلي والجسدي وتغيير المناخ .
- نقص الفيتامينات .
- سن البلوغ - نتيجة عدم انتظام وعدم كفاية الهرمونات الجسدية .
- اصابة المهبل بجروح نتيجة وجود مواد كيماوية أو أجسام غريبة .
العوامل المساعدة والمسببة للاصابة بالالتهابات المهبلية :-
- التعرض للبرودة .
- انتقال العدوى عن طريق الزوج ( السيلان ، التريكوموناس ، السفلس ) .
- عدم النظافة الكافية للجهاز التناسلي .
- التهابات المسالك البولية المتكررة .
- العلاج بالمضادات الحيوية لفترة طويلة والتعرض للعلاج الكيميائي .
أنواع الالتهابات المهبلية :-
1- التهاب المهبل والأعضاء الخارجية للجهاز التناسلي ومجرى البول وتكون العدوى عند
البالغين والكبار عن طريق الاتصال الجنسي . ( السيلان ، البكتيريا ، التراكوموناس .
. . وغيرها من الأمراض المعدية ) .
2- ضمور المهبل ( مرض الشيخوخة ) حيث يصاب المهبل بالالتهابات نتيجة نقص هرمون الاستروجين .
3- الاصابة بالفطريات وهذه تزيد حدوثها عند النساء الحوامل أو المصابة بمرض السكري
واللاتي يستعملن حبوب منع الحمل والمضادات الحيوية التي تعمل على قتل البكتيريا
التي تحول الجليكوجين الى أحماض ، مما يسبب اصابة المهبل بالفطريات .
4- اصابة المهبل بالدفتيريا .
5- التهاب الجروح المتواجدة في المهبل نتيجة الاصابة بجسم غريب أو مواد كيماوية أو
نتيجة القروح الناتجة عن الاصابة بالميكروبات العضوية أو مرض بهجت .
الأعراض
Symptoms
أعراض التهاب المهبل ويمكن أن تشمل :
1-تغيير في لون ورائحة و كمية الإفرازات المهبلية
2-حكة أو تهيج المهبل
3-الشعور بالألم أثناء الجماع
4-حرقه و ألم عند التبول
5-نزيف مهبلي خفيفة
قد يكون لديك هذه العلامات والأعراض تبعا لنوع التهاب المهبل :
التهاب المهبل الجرثومي
Bacterial vaginosis
خروج إفرزات مهبليه بلون ابيض رمادي و سميك
ذو رائحه كريهه تشبه رائحة السمك و قد يكون أكثر
وضوحا بعد الجماع و من أعراضه الحكه الشديده.
الفطريات أو الخميره
Yeast infections
أعراض هذا النوع من العدوى يسبب خروج إفرازات مهبليه
لونها أصفر مائلا للخضره والإفرازات تكون أحيانا رغوية.
الأسباب
Causes
السبب يعتمد على نوع الإلتهاب
أسباب التهاب المهبل الجرثومي
يحدث إلتهاب المهبل الجرثومي بسبب تكاثر واحدة
من العديد من البكتيريا الموجودة في المهبل مما يسبب
تغيير في الوسط المهبلي و أكثرها شيوعا
Gardnerella Vaginalis
اوالجراثيم اللاهوائية أوالمستدمية المهبلية هذا النوع
من التهاب المهبل يمكن أن ينتشر أثناء الجماع
و لكنه يحدث أيضا في الناس الذين ليسوا ناشطين جنسيا.
و النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل
أواللولب هن أكثر عرضة للالتهاب المهبلي الجرثومي.
الفطريات أو الخميره
Yeast infections
هذا النوع من العدوى يحدث بسبب تغيير عوامل داخلية أو خارجية
معينة للبيئة الطبيعية في المهبل مما يؤدي الى فرط في نمو
الفطريات المجهرية -- وأكثرها شيوعا كانديدا ألبكان Candida albicans
و هذا النوع من العدوى لا يعتبر من الأمراض التي تنتقل
بالاتصال الجنسي. إلى جانب ان هذا النوع من الفطريات
يسبب معظم عدوى الفطريات المهبلية إلى انه أيضا يسبب
التهابات في مناطق رطبة أخرى من الجسم ، مثل الفم و في
طيات الجلد وسرير الاظفر يمكن أيضا أن يسبب طفح الحفاظ.
العوامل التي تزيد من خطر عدوى الفطريات تشمل ما يلي :
1- الأدوية مثل المضادات الحيوية والمنشطات
2- مرض السكري غير المتحكم به
3- التغيرات الهرمونية مثل تلك المرتبطة بالحمل
وحبوب منع الحمل أو انقطاع الطمث
4- فقاعات الاستحمام ، وسائل منع الحمل عن طريق المهبل
أو الملابس الضيقه ومنتجات النظافة الصحية النسائية
مثل البخاخات ومزيلات الروائح لا تسبب عدوى الفطريات
ولكنها قد تزيد من القابلية للعدوى.
تريكوموناس
Trichomoniasis
هذا النوع من الالتهابات يعتبر من أكثر الأمراض شيوعا
التي تنتقل بالاتصال الجنسي والذي يسببه طفيلي أحادي الخلية
يسمى المشعرة المهبلية و تدعى تريكوموناس trichomonas
و ينتشر هذا الكائن الحي أثناء الجماع الجنسي مع شخص
مصاب بالعدوى. وهذ الكائن الحي يسبب التهاب في المسالك البوليه
عند الرجال ، ولكن في كثير من الأحيان لا تسبب أي أعراض لدى الرجال.
التهاب المهبل الناجم عن غير العدوى
Noninfectious vaginitis
الرش المهبلي ، الدوش ، والصابون المعطر ، والمنظفات
والمنتجات التي تقتل الحيوانات المنوية قد تسبب الحساسية أو تهيج
الجلد في الفرج والمهبل. حكة في الفرج وحرقه يمكن أيضا أن تنتج
عن ترقق بطانة المهبل الناجمه عن انخفاض في مستويات
هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث الطبيعي
أو الاستئصال الجراحي للمبيض
مضاعفات
Complications
بشكل عام الالتهابات المهبلية لا تسبب مضاعفات خطيرة.
و لكن تبين ان التهاب المهبل الجرثومي و المشعرية المهبلية
في النساء الحوامل يمكن ان يسبب ولادة مبكرة وانخفاض في وزن المولود
النساء المصابات بالتهاب المهبل الجرثومي و المشعرية المهبلية
هم أيضا أكثرعرضة لاكتساب فيروس نقص المناعة البشرية
وغيرها من الأمراض المنقولة جنسيا.
اختبارات و التشخيص
Tests and diagnosis
لتشخيص العدوى يقوم الطبيب بمراجعة التاريخ الطبي للمصاب
من الالتهابات المهبلية أو الأمراض المنقولة جنسيا
وإجراء فحص داخلي و قد يأخذ عينة من عنق الرحم
أو المهبل للتحليل المخبري. هذا التحليل يمكن أن يبين أي نوع
من الالتهابات المهبليه مصاب بها المريض
العلاجات والأدوية
Treatments and drugs
علاج التهاب المهبل يعتمد على أي نوع من العدوى
و علية يمكن تحديد العلاج
التهاب المهبل الجرثومي
لهذا النوع من الالتهاب طبيبك قد يصف ميترونيدازول
أو الكليندامايسين على شكل أقراص أو الهلام المهبلي أو الكريمات.
عدوى الخميرة أو الفطريات
وعادة ما يتم اعلاجه بكريم مضاد للفطريات مثل الميكونازول
كلوتريمازول وتيوكونزول يمكن أيضا أخذ مضادات الفطريات
عن طريق الفم مثل فلوكونازول
التهاب المهبل الضموري
يتم علاجه بأخذ الاستروجين على شكل كريمات مهبلية
أوأقراص عن طريق الفم
الالتهابات المهبل بغير العدوى
لعلاج هذا النوع من التهاب المهبل ، تحتاج إلى تحديد مصدر التهيج
وتجنب ذلك. المصادر المحتملة تشمل الصابون ومنظفات الغسيل
والمناديل الصحية أو السدادات.
الوقاية
Prevention
النظافة الصحية الجيدة يمكن أن تمنع بعض الأنواع
من التهاب المهبل المتكررة وتخفيف بعض الأعراض
تجنبي الحمامات وأحواض المياه الساخنة شطف الصابون
من أعضائك التناسلية الخارجيه بعد الاستحمام وتجفيف المنطقة
جيدا لمنع التهيج. عدم استخدام الصابون المعطر أو القاسي
مثل تلك التي مع مزيل العرق أو القاتل للجراثيم.
تجنبي المهيجات وتشمل هذه التامبون و الكوتيكس المعطر
امسحي من الأمام إلى الخلف بعد استعمال المرحاض.
بذلك يتجنب نشر الجراثيم البرازية إلى المهبل.
الأشياء الأخرى التي قد تساعد في منع التهاب المهبل وتشمل :
1-لا تستخدمي الدوش المهبلي تطهير و غسل المهبل في
2-الاستحمام العادي يكون كافي الدوش المهبلي المتكرر يسبب
3-خلل في البيئه الطبيعيه للمهبل
4-استخدام الواقيات الذكرية المطاطية الكاندوم.
هذا يساعد على تجنب انتشار العدوى عن طريق الاتصال الجنسي.
5-إرتداء الملابس الداخلية المصنوعة من القطن
6- حاولي النوم في السرير دون إرتداء الملابس الداخليه
7- قد تكون الحكة لأسباب بسيطة وتافهة لكن المرأة لم تنتبه لها فقد يكون
لدى المرأة حساسية من شيء ما مثل الملابس الداخلية اذا كانت مصنوعة
من ألياف صناعية وأنسجة مهيجة للجلد ، وهذا قد يختلف من أنثى لأخرى ،
فما قد يهيج الجلد عند واحدة قد لا يكون كذلك عند الأخرى ولكن على وجه العموم تعتبر
الألياف الصناعية من أحد مهيجات الجلد إذا لامسته لفترة طويلة
، ولذلك ننصح النساء على مختلف أعمارهن بارتداء ملابس داخلية من القطن .
8- كما أن الضيق الشديد للملابس الداخلية قد يكون سببا في حد ذاته ،
ولذلك ننصح النساء بارتداء ملابس داخلية مريحة وواسعة وفضفاضة
وتجنب الملابس الضيقة سواء كانت داخلية أو خارجية.
9- وقد لا تنتبه المرأة إلى أن ملابسها الداخلية قد بقي بها شيء من
الصابون وكيماويات المنظفات بعد الغسل
، ولذلك ينبغي الانتباه والتأكد من شطف الملابس الداخلية جيدا بعد غسلها.
10- تضع بعض النساء بعض أنواع من العطور والملطفات في
مناطق حساسة وقد يتسبب هذا في احداث حساسية بالجلد في
هذه المناطق مما ينتج عنه الحكة المهبلية ،
ولذلك ينبغي الانتباه الى عدم وضع اي ملطفات
او مواد كيميائية او عطرية في منطقة المهبل
و العجان اذا ثبت أن مثل هذه المواد تتسبب في الحكة المهبلية.
11- وقد يكون الأمر بسيطا جدا ونجد أن الحكة المهبلية جاءت بسبب نوع من الإهمال في النظافة الشخصية ليس أكثر ،
ولذلك ننصح المرأة بالاهتمام بالنظافة الشخصية ( وتتأكد النصيحة بالنسبة للفتيات الصغيرات )
وذلك من خلال التبديل المنتظم للملابس الداخلية بصفة دورية يوميا أو مرتين في اليوم
وغسل منطقة المهبل والعجان ، وتنظيف هاتين المنطقتين بعد التبول والتبرز،
والاغتسال بعد الجماع .
ويمكن مراجعة المقالات التي أودعناها في الموقع سابقا بخصوص هذا الشأن
12- وقد يكون الأمر عبارة عن عادة عصبية ونفسية
أو ما يسمى بالسمات العصابية ( neurotic traits )
فكثير من البشر لديهم عادات عصبية ونفسية يكررونها على مدى حياتهم وتختلف من شخص لآخر ،
ولذلك فقد تكون الحكة المهبلية من هذه السمات العصابية
ولذلك على المرأة أن تفكر في مثل هذا الاحتمال ،
وقد يكون التشاور مع الطبيب النفسي مفيدا في هذا الأمر وخصوصا
عند عدم العثور على أسباب واضحة لحدوث الحكة المهبلية
13- ومما قد يثير حساسية بالجلد ويغيب عن ذهن المرأة هو نسيج الحفاضات
( الفوط) الصحية التي تستخدمها الأنثى في وقت الدورة الشهرية فمثلما يصاب
بعض الأطفال بما يسمى التهابات الجلد الناشئة عن الحفاضات ( Napkin dermatitis )
فقد تصاب المرأة بمثل هذا النوع من الالتهابات ،
ولذلك يجب أن تلاحظ المرأة التوقيت الذي تحدث
فيه الحكة المهبلية وتتأكد من وجود ارتباط بين
استعمال الفوط الصحية وبين حدوث الحكة فإذا
تأكد لديها أن الفوط الصحية هي السبب
فعليها المبادرة بتغيير نوع الفوط لأن نسيج هذه الفوط يختلف من منتج لآخر
14- وقد يكون استعمال وتعاطي بعض الأدوية هو السبب في حدوث الحكة المهبلية ،
ولذلك يجب على المرأة أن تخبر طبيبتها بكل الأدوية والعقاقير التي تتعاطاها
فإذا ثبت تورط نوع من الأدوية في حدوث الحكة المهبلية فيجب ايقافه وتغييره الى البديل الآمن
واخيراً الموضوع من تجميعي واضافتي وهو مخصص لفراشة حواء لا احلل نقله لمنتدى اخر
